视网膜病变
科室:五官科,
症状:点状出血|视物变形|视力障碍||
视网膜病变又称Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血,临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。
原因不明,目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,它来源于脉络膜,病理改变为肉芽肿性炎症。
视网膜病变有哪些表现及如何诊断?
中心视力减退,有中心暗点,视物变形,玻璃体无炎性改变,眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD),以1PD以下为多见,病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血,病灶外周有一色素紊乱带,病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内,病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。
由于视网膜病变多为糖尿病的并发症,因此主要应控制糖尿病和血压.糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊.
要与视网膜静脉阻塞, 高血压视网膜病变,低灌注视网膜病变鉴别